保险业向“理赔难”全面宣战

2005-7-14 10:15:18 来源:北京现代商报编辑：rhx 点击：

　　昨天上午，全国４５家保险公司集聚北京，签署了全国保险行业《机动车辆保险服务承诺》和《个人意外伤害保险、健康保险服务承诺》。记者注意到，在这两个《服务承诺》中，保险公司对于理赔的承诺占据了相当的比重，这意味着保险业开始全面向“理赔难”宣战。同时，投保人也应该能享受到更好的理赔服务。车险：２０００元以下２日赔重大事故先赔三至五成
    在车险的《服务承诺》中规定，对事故责任和保险责任都明确，单证齐全、真实，且不涉及人员受伤的小额赔款（２０００元以下），保险公司要建立快捷的理赔服务机制。
    记者从中国人民财产保险股份有限公司北京分公司获悉，早在今年６月，人保、太平洋产险、平安产险等公司就签署了一份《北京市保险行业车险服务承诺》，在那份承诺中明确规定，上述情况受益人要在２个工作日内得到赔偿。人保北京分公司目前一直按照这个要求在办理理赔，而且有部分理赔受益人可以当天获得赔偿。
    而对事故中有人员伤亡的或有重大财产损失的案件，事故责任和保险责任明确，但暂时不能确定赔偿金额，在手续齐全的情况下，受益人也可以在法律和条款规定的范围内先行获得已支付费用３０％－５０％的赔付。人身险：１０日内做出理赔决定
    在《个人意外伤害保险、健康保险服务承诺》中明确规定了个人意外伤害保险和健康险理赔的日期，投保人可以按照承诺的条款保护自己的合法权益。
    在索赔材料齐全的情况下，如果事故属于保险责任，而且不需要调查的案件，保险公司要在１０个工作日内做出理赔决定；如果１０个工作日内不能确定结果的索赔案件，保险公司应将理赔进展情况通知客户。对于拒赔的案件，保险公司必须向客户出具拒赔通知书，并说明原因。
    中国保监会主席吴定富在今年的全国保险工作会议上表示，保险行业要从车险、健康险等业务领域入手，制定服务标准，加强保险行业诚信建设。
    行业协会担负起了对承诺执行的情况定期检查，可以用通报、批评、媒体曝光、经济制裁等手段处罚不执行承诺的保险公司。有关人士表示，承诺虽然制定出来了，但如果不能有力地执行，会对整个行业造成更严重的伤害。（王方琪）

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