2009年1月,湛江市新农合与城镇居民医疗保险并轨运行,解决了以往因两种医保制度缴费标准悬殊、统筹层次不同所造成的参保积极性不高、基金调剂能力弱等问题。为了进一步改善“并轨”后医保报销手续烦琐、医疗资源配置不均、政府管理成本居高不下等状况,湛江市引入了商业保险,为城乡居民基本医疗保险和补充医疗保险提供一体化管理和服务———通过建立“一体化咨询服务平台”,由保险公司向全市居民提供包括基本医疗、补充医疗、健康管理、商业健康保险等政策咨询服务;通过建立“一体化支付结算平台”,实现病人诊疗费用结算信息在保险公司、社保部门和定点医院之间的共享。
随着商业保险引入社会保障体系,通过保险公司提供的大额补充保险,广东湛江的群众在不多出一分钱的情况下,得到了更大的保障。不仅如此,以前看完病需要先去社保局报销基本医疗费用,再去保险公司报销补充医疗费用,参保缴费也是一样。现在实行同步结算,参保人在全市各定点医院看病后只需缴纳个人费用部分。完全改变了过去那种看大病先垫资、然后再到各个部门跑报销的状况。
商业保险参与新医改的尝试不胜枚举,并且在我国很多城市和地区都已经取得了初步成效。在陕西,人保健康陕西分公司与陕西省咸阳市医疗保险基金管理中心签订了陕西省首份“结合型”大额医疗保险合作协议。在天津,一种“政府引导、商业运作”的医责险模式正在全面铺开,不仅有效化解了一直以来困扰政府部门的医患纠纷,同时也在机制上确保了医患双方矛盾调解的“公开、公平、公正”……
尤为值得关注的是,我国保险业还在保障城镇居民医疗和养老等方面进行了多方面的尝试。截至2009年底,我国小额保险试点的保费收入2.3亿元,为871万人提供风险保障1364亿元。商业保险在十多个省市积极参与新型农村合作医疗试点,开展被征地农民养老保险。中国人保、中国人寿(601628)、泰康保险等公司也积极谋划建立养老社区。
金融危机“软着陆”
在金融海啸的惊涛骇浪中,国际市场买家拖欠、拒收和破产的风险明显加大,出口收汇风险成为我国外贸出口企业面对的最大外部风险,出口收汇安全成为出口企业普遍担心的问题。不仅如此,订单下滑、融资成本增加等等都牵涉到我国的就业稳定、农民工收入等现实问题。
面对变化莫测的金融危机影响,我国保险业的风险防范和监管水平明显提高。据了解,保监会密切跟踪研究金融危机的进展和影响,在全行业开展风险排查,摸清风险底数。不仅如此,保监会还健全保险市场风险监测体系,建立风险应急管理机制,对保险业风险状况实施动态监测和压力测试。目前,我国保险公司总体偿付能力比较充足,业务经营和财务指标比较稳健,风险处于可控范围。
作为促进和保障出口贸易发展的政策性金融工具,出口信用保险的保障功能在金融危机中得以凸显,信用保险成为很多企业躲避金融风暴的“避风港”。据统计,2005年至2009年,出口信用保险累计支持出口贸易与境外投资2192.4亿美元,为1.4万家企业提供风险保障服务。截至今年9月14日,中国信保保险及担保业务今年共实现承保金额1269.3亿美元,是2009年全年的1.1倍。其中,出口信用保险承保金额达到1101.9亿美元,同比(下同)增长113.6%;投资和租赁保险承保金额44.5亿美元,增长43.4%;国内贸易信用保险承保金额765.8亿元人民币,增长29.3%;新增担保金额10.1亿元人民币,增长108.3%。出口信用保险服务的客户数增长51.6%,覆盖面进一步扩大。2010年9月9日,我国短期出口信用保险的承保规模更是历史性地突破一千亿美元大关,9月14日承保规模已达1038.5亿美元,增长106.4%。